目的 通过血浆N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)测定及超声心动图检查,观察急性脑梗死患者血浆N端脑利钠肽(NT-proBNP)的变化及与心脏左心室功能(LVF)的关系,为防治急性脑梗死所致心脏损害提供依据.方法 选择发病48 h内经临床和颅脑CT检查确诊的急性脑梗死患者25例作为研究对象,所有患者既往无心脏病史,并除外心功能不全、心律失常等心脏并发症.选择性别和年龄相当的25例正常人作为对照组.以上2组均行超声心动图检查,同时抽血检测血浆NT-proBNP ,对结果进行分析.结果 (1)急性脑梗死组血浆NT-proBNP 浓度高于正常对照组,二者比较差异有统计学意义(P<0.01).(2)急性脑梗死组心脏每搏输出量(SV)、心输出量(CO)明显低于正常对照组(39±13 vs 54±12,P<0.01;3.10±1.49 vs 3.89±1.34,P =0.020).(3)急性脑梗死组左室射血分数(LVEF)明显低于正常对照组(45±15 vs 66±10,P<0.01).(4)急性脑梗死组E峰最大速度/A峰最大速度(E/A)与正常对照组比较差异有统计学意义(0.98±0.30 vs 1.46±0.21,P <0.01).结论 急性脑梗死发病后血浆NT-proBNP浓度升高;急性脑梗死可引起左心室收缩及舒张功能下降,可能主要与急性脑梗死本身的病理生理机制有关.