手术对难治性癫痫患者认知功能影响的临床分析

• 作者: 尹昱 李卫泊 李文玲 杜亚丽 梁传栋 王秀芬 赵文清
• 来源期刊: 中国康复医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 难治性癫痫 手术 认知功能 瑞文标准推理能力测验
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 420-424
• 分类号: R811.5
• 字数: 4599字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-1242.2010.05.008

摘要

目的:探讨手术对难治性癫痫患者认知功能的影响.方法:选取30例手术治疗的难治性癫痫患者,采用瑞文标准推理能力测验(SPM)对患者手术前后的认知状况进行评测,分析不同术前IQ分值、手术侧别、部位、手术预后等因素对患者术后认知功能的影响.结果:30例难治性癫痫患者,随访10-24个月,手术总有效率达86.67%;术后认知功能较术前得到改善者占33.33%,下降者占43.33%;颞叶及非颞叶手术均可导致术后认知障碍;术前智商(IQ)≥70的患者术后认知下降率(60%)明显高于术前IQ<70者(26.67%)(P<0.05);左侧手术患者术后认知下降率(50%)明显高于右侧手术患者(35.71%)(P<0.05);预后Engel Ⅰ-Ⅱ级的患者术后认知改善率(38.46%)明显高于预后EngelⅢ-Ⅳ级的患者(0%),并随着术后病程时间的延长,患者认知功能可得到逐步改善.结论:部分癫痫患者手术后认知功能得以改善,但仍有不少比例的患者术后认知功能受损.左侧手术、术前IQ分值较高、术后发作控制不佳的患者术后更易出现认知功能障碍.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵文清	河北省人民医院功能神经外科	78	222	7.0	9.0
2	李文玲	河北省人民医院功能神经外科	80	265	8.0	11.0
3	杜亚丽	河北省人民医院功能神经外科	36	127	6.0	8.0
4	尹昱	河北省人民医院康复科	51	399	12.0	16.0
5	王秀芬	河北省人民医院心理科	13	208	7.0	13.0
6	梁传栋	河北省人民医院功能神经外科	34	109	5.0	8.0
7	李卫泊		7	35	4.0	5.0