目的 了解北京市男男性行为者(Men who have sex with men,MSM)与固定和临时男性性伴无保护性肛交的情况及其影响因素.方法 于2008年3月~6月,在北京市招募MSM进行问卷访谈,了解其社会人口学、高危行为特征,以及心理状况,并采集血样进行HIV抗体、梅毒抗体、HBsAg和HCV抗体检测.结果 共调查550名MSM,近1个月分别有86人(15.6%)和62人(11.3%)与固定和临时男性性伴发生无保护性肛交.多因素logistic回归分析结果显示,大学本科及以上文化程度(OR=1.70,95%CI:1.06~2.72)和近3个月与男性性伴同居(OR=2.41,95%CI:1.45~4.02)是MSM与固定男性性伴无保护性肛交的影响因素,近3个月男性性伴数≥10人(OR=4.11;95%CI:2.04~8.30)和近1个月感到悲伤(OR=1.82:95%CI:1.04~3.18)是MSM与临时男性性伴无保护性肛交的影响因素.结论 北京市MSM无保护性肛交现象较为普遍,HIV和梅毒感染率高,应采取宣传教育、安全套推广等措施以控制HIV等性传播疾病的流行.