腹腔镜胆囊切除术中胆囊三角区域解剖结构异常的手术技巧及对策

• 作者: 于则利 夏峰 张庆余 张立军 李洁 石军
• 来源期刊: 中国医刊
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊三角区 解剖异常 腹腔镜胆囊切除术
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 62-65
• 页数: 4页
• 分类号: R657.4
• 字数: 4127字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-1070.2010.05.023

摘要

目的 总结腹腔镜胆囊切除术(LC)中胆囊三角区域解剖结构异常的手术技巧及策略,以期提高腹腔镜胆囊切除成功率,降低并发症.方法 回顾分析2005年6月至2009年6月收治的75例胆囊三角区域解剖结构异常的腹腔镜胆囊切除术的临床资料,分析不同的胆囊三角区域解剖异常类型及相应的手术处理方式.结果 全组75例患者,其中胆囊三角区域生理性解剖异常28例,全部完成LC;病理性解剖异常47例,其中4例中转开腹;两种解剖异常并存9例,全部完成LC.全组病例中Mirizzi综合征5例,LC前先经ERCP证实后即行内镜下鼻胆管引流术(ENBD);合并胆总管结石10例,LC前行内镜下乳头肌切开(EST)取石术+ENBD.所有患者均无并发症.结论 胆囊三角区域解剖结构异常增加了LC操作难度和潜在风险.严格遵循LC的相关处理原则,精确地解剖和正确的结构辨认,灵活的运用多种解剖分离技巧及诊疗策略,可顺利完成LC.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张立军	首都医科大学附属北京同仁医院普外科	40	120	7.0	9.0
2	于则利	首都医科大学附属北京同仁医院普外科	34	84	5.0	8.0
3	李洁	首都医科大学附属北京同仁医院普外科	89	544	12.0	18.0
4	夏峰	首都医科大学附属北京同仁医院普外科	12	57	5.0	7.0
5	张庆余	首都医科大学附属北京同仁医院普外科	22	99	6.0	9.0
6	石军	首都医科大学附属北京同仁医院普外科	14	58	6.0	7.0