改良POSSUM评分系统在预测老年人股骨粗隆间骨折手术风险中的应用价值

• 作者: 任继鑫 何红英 刘智 张浩 李京生 郭永智
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨骨折 老年人 改良POSSUM评分系统 粗隆间 病死率 并发症率
• 年，卷（期）: 2010,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 769-773
• 分类号: R6
• 字数: 3817字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2010.10.014

摘要

目的 探讨应用POSSUM评分系统预测老年人股骨粗降间骨折术后病死率及并发症发牛率的价值.方法 2007年1月至2008年12月回顾性分析119例老年股骨粗隆间骨折患者,按照适用于骨科的改良型POSSUM评分系统评估量表对每例患者进行生理学评分及手术严重度评分,将数据代人原始POSSUM回归公式计算出术后死亡概率及术后并发症发生概率,据此概率计算出预测死亡人数和发生并发症人数,并与观察到的实际死亡人数和发生并发症人数进行比较.结果 POSSUM评分系统预测术后30 d内42例(35.3%)发生并发症,实际发生并发症39例(32.8%),(χ2=0.168,P=0.682);预测术后30 d内死亡11例(9.2%),实际死亡5例(4.2%)(χ2=2.412,P=0.120).结论 改良POSSUM评分系统能较好的预测老年患者股骨粗隆间骨折术后30 d内的并发症发生率及病死率,对于高危患者(预测病死率>20%)的预测结果更加准确;其生理学评分量表可用于老年股骨粗隆间骨折患者的术前评估;肺部疾病是导致老年股骨粗隆间骨折患者术后死亡的首要因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘智	北京军区总医院全军骨科创伤研究所	118	1361	20.0	27.0
2	郭永智	北京军区总医院全军骨科创伤研究所	29	306	11.0	16.0
3	李京生	北京军区总医院全军骨科创伤研究所	27	314	12.0	17.0
4	何红英	北京军区总医院全军骨科创伤研究所	15	108	6.0	10.0
5	张浩	北京军区总医院全军骨科创伤研究所	8	63	4.0	7.0
6	任继鑫	北京军区总医院全军骨科创伤研究所	39	450	13.0	18.0