妊娠期肝内胆汁淤积症对正常新生儿HPA轴及肾上腺皮质功能的影响

• 作者: 朱鹏 王有礼 蒋晓敏 许媛媛 郝加虎 陶芳标
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 妊娠期肝内胆汁淤积症 皮质醇 促肾上腺皮质激素 硫酸脱氢表雄酮 下丘脑一垂体-肾上腺轴 新生儿
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 5-8
• 页数: 4页
• 分类号: R714.25|R722.1
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对正常新生儿下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)及肾上腺皮质功能的影响.方法 问卷调查收集32名ICP孕产妇(ICP组)和32名对照孕产妇(对照组)的人口统计学信息、分娩前心理焦虑和抑郁状况、分娩时应激自我评价.在新生儿娩出后即刻收集脐静脉血,记录出生结局,并用放射免疫法检测脐血中皮质醇(CORT)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)的含量.结果 ICP组产前心理焦虑和抑郁得分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),分娩时应激自评两组差异无显著性.ICP组脐血中CORT和ACTH水平均显著低于对照组(P<0.01,P<0.01),而DHEAS显著高于对照组(P<0.01).ICP组DHEAS/ACTH比值显著高于对照组(P<0.01),CORT/DHEAS比值显著低于对照组(P<0.01).ICP孕产妇的甘胆酸水平与脐血中的DHEAS水平存在显著正相关(r=0.47,P<0.01).结论 ICP可导致新生儿HPA轴的反应性下降,DHEAS分泌亢进,CORT与DHEAS存在分离现象,肾上腺皮质胎儿带可能存在功能损伤.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱鹏	安徽医科大学儿少卫生与妇幼保健学系	66	620	14.0	22.0
2	陶芳标	安徽医科大学儿少卫生与妇幼保健学系	438	4972	32.0	44.0
3	郝加虎	安徽医科大学儿少卫生与妇幼保健学系	145	1379	19.0	27.0
4	许媛媛	安徽医科大学儿少卫生与妇幼保健学系	31	199	9.0	13.0
5	蒋晓敏		3	45	3.0	3.0
6	王有礼	安徽医科大学儿少卫生与妇幼保健学系	4	59	3.0	4.0