胸椎黄韧带骨化的病理单元及分层八边手术法

• 作者: 姜英健 李建鹏 李鹏 王沛 赵华健 赵晓涛 雪原 马信龙
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胸椎 黄韧带 椎管狭窄
• 年，卷（期）: 2010,（11）
• 页码范围: 1053-1058
• 分类号: R6
• 字数: 5271字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2010.11.009

摘要

目的 描述胸椎黄韧带骨化(ossification of ligamentum flavum,OLF)的病理单元并介绍分层八边法手术,探讨OLF病理单元的意义和分层八边法手术疗效.方法 2002年1月至2007年1月,手术治疗胸椎OLF合并脊髓病患者95例,男61例,女34例;年龄31～78岁,平均53.9岁.上胸段32例,中胸段24例,下胸段39例.单节段骨化53例,双节段骨化38例,三节段骨化4例,共141个OLF节段.用CT三维同步定位像观察脊柱OLF脊柱结构.用日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)括约肌功能评分和下肢运动功能评分以及运动功能恢复率评估疗效.结果 CT多平面重建观察骨化黄韧带病理单元共141个.每个病理单元规定为:与OLF所附着的关节突相邻上、下椎弓根下缘延长线之间包含的脊柱所有生理和OLF病理结构.术后随访24～60个月,平均38.3个月.术前感觉障碍及下肢麻木86例,术后完全恢复67例、部分恢复19例;术前束带感69例,均完全恢复.术前括约肌功能JOA评分为(2.262±0.561)分,术后为(2.651±0.334)分;术前运动功能JOA评分为(1.539±0.873)分,术后为(3.694±0.429)分;恢复率平均为87.57%.疗效评价:优71例、良19例、可5例,优良率为94.74%.结论 OLF病理单元更完全、准确地概括OLF的病理结构,分层八边法手术减压充分、安全.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马信龙	天津医科大学总医院骨科	160	1768	22.0	30.0
2	王沛	天津医科大学总医院骨科	123	1526	22.0	32.0
3	雪原	天津医科大学总医院骨科	56	519	12.0	21.0
4	李鹏	天津医科大学总医院骨科	44	336	10.0	16.0
5	赵华健	天津医科大学总医院骨科	5	46	4.0	5.0
6	李建鹏	天津医科大学总医院骨科	3	12	2.0	3.0
7	姜英健	天津医科大学总医院放射科	11	88	6.0	9.0
8	赵晓涛	天津医科大学总医院骨科	4	45	4.0	4.0