急性卒中后手法治疗对肩手综合征患者P300的影响

• 作者: 刘玲玉 吕志华 赵义 黄家彬
• 来源期刊: 中国康复医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑卒中 肩手综合征 手法治疗 上肢功能 P300
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 443-446
• 分类号: R743.3|R493
• 字数: 3824字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-1242.2010.05.013

摘要

目的:探讨早期手法康复对脑卒中后肩手综合征患者上肢功能改善的影响,同时探讨康复治疗前后患者P300的影响,为脑卒中后改善认知功能的康复机制提供临床依据.方法:将42例脑卒中后肩痛患者随机分为两组:治疗组25例,治疗手法为对肩、肘、腕、手指诸关节行手法被动运动及定量运动;对照组17例,对患肢仅行良肢位摆放及无规则随意被动活动,两组治疗师选择采用盲法分组,治疗时间均为0.5h/次,2次*d.2个月后比较临床表现.采用Fugl-Meyer评定法评定康复治疗后偏瘫侧上肢的关节活动度和主动运动功能.对疼痛采用目测类比评分法(VAS)评定.对所有患者治疗前后进行事件相关单位(ERP)P300检查.结果:①对脑卒中患者予早期手法康复措施,在并发肩痛时,患侧上肢关节活动范围受限程度和疼痛程度均较非手法康复组轻.②经手法康复2个月后,脑卒中后肩痛患者患侧上肢的临床症状、关节活动度和运动功能均有改善(P<0.05),且手法康复组疗效显著优于非手法康复组.③治疗组手法康复2个月后,P300的潜伏期明显缩短.波幅明显增高(P<0.01).结论:早期康复干预可以预防和减轻脑卒中患者肩痛的发生程度,可改善康复期患侧上肢运动,且手法康复更显著改善偏瘫上肢运动功能;同时手法康复可明显改善患者的认知功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄家彬	湖北荆门市第一人民医院神经科	2	18	1.0	2.0
2	赵义	湖北荆门市第一人民医院神经电生理室	2	23	2.0	2.0
3	刘玲玉	湖北荆门市第一人民医院神经科	1	18	1.0	1.0
4	吕志华	湖北荆门市第一人民医院神经科	1	18	1.0	1.0