伴前、中柱压缩的隐匿性胸腰椎屈曲牵张型骨折

• 作者: 任少君 何登伟 俞伟杨 吴立军 朱烨 朱科军
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱骨折 胸椎 腰椎 内固定器 影像学
• 年，卷（期）: 2010,（3）
• 所属期刊栏目: 脊柱骨折
• 页码范围: 217-220
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 3401字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2010.03.011

摘要

目的 分析伴前、中柱压缩的胸腰椎屈曲牵张型骨折表现隐匿的原因,并探讨其发生机制、影像学诊断及手术复位方法.方法 回顾性分析我院2003年5月-2006年12月收治的屈曲牵张型胸腰椎骨折患者39例,其中伴前、中柱压缩的患者17例,评价影像学检查(X线片、CT和MRI)的诊断价值,所有患者均给予后路手术,术中利用先单纯撑开复位前、中柱再行后方轴向加压复位后柱两步骤复位法进行复位内固定治疗,并评价该方法的临床效果及安全性.结果 伴前、中柱压缩的患者占全部屈曲牵张骨折患者的43.6%,17例术前有6例误诊为单纯压缩性骨折,各种影像学检查不同程度发现后柱骨性和(或)韧带复合体损伤的阳性结果:X线片8例,CT平扫7例,螺旋CT多平面重建(MPR)11例,MRI17例.17例单纯后路撑开后有8例出现后柱过撑现象,给予后方再加压进行复位后效果较好.结论 伴前、中柱压缩的屈曲牵张型骨折的后柱损伤表现常较隐匿,有一定临床发生率,但容易误诊为单纯压缩性骨折,CT MPR和MRI对诊断有较大帮助.采用先撑开再加压的两步骤复位法效果满意,且比较安全.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	任少君	丽水市中心医院暨温州医学院附属第五医院骨科	6	27	4.0	5.0
2	吴立军	温州医学院附属第二医院、温州医学院数字化医学研究所	33	321	10.0	16.0
3	朱烨	丽水市中心医院暨温州医学院附属第五医院骨科	7	15	3.0	3.0
4	何登伟	丽水市中心医院暨温州医学院附属第五医院骨科	12	22	3.0	4.0
5	俞伟杨	丽水市中心医院暨温州医学院附属第五医院骨科	4	11	3.0	3.0
6	朱科军	丽水市中心医院暨温州医学院附属第五医院骨科	3	10	3.0	3.0