低分子肝素治疗胎儿生长受限的临床观察

• 作者: 王娜
• 来源期刊: 海峡药学
• 学科: 医学
• 关键词: 低分子肝素 胎儿生长受限
• 年，卷（期）: 2010,（10）
• 页码范围: 149-150
• 分类号: R969.4
• 字数: 3344字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-3765.2010.10.085

摘要

目的 探讨低分子肝素(LMWH)用于治疗胎儿生长受限(FGR)的临床疗效及安全性.方法 方法:将47例胎儿生长受限患者随机分为2组,对照组使用低分子右旋糖酐加复方丹参,治疗蛆用低分子肝素(LMWH)治疗.治疗前、治疗后1周及终止妊娠前行彩色多普勒超声检查,监测胎儿生长情况和脐血流变化,同时监测各项凝血指标,记录新生儿情况并进行随访.结果 ①LMWH组治疗后宫高、胎儿股骨长、头围、腹围增长值均高于对照组,差异有显著性(P<0.05).②LMWH组治疗后脐动脉收缩期最大血流速度(S)与舒张末期血流速度(D)的比值(S/D比值)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)与对照组比较均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).③LMWH组治疗后新生儿胎龄、出生体重、身长均较对照组明显增加(P<0.05).两组新生儿窒息、早产、胎死宫内发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组足月小样儿发生率明显高于LMWH组(P<0.05),新生儿转重症监护病房(NICU)几率明显升高(P<0.05).④各组孕妇治疗前后各项凝血功能检测值比较,差异均无显著性(P>0.05).产后出血量及产后出血发生率相比差异亦无统计学意义.结论 低分子肝素可改善胎盘血流,促进胎儿生长,有效治疗胎儿生长受限,并且肝素不通过胎盘屏障,无致畸作用,对母体和胎儿均较安全.