采用尿动力学评估TVT-O治疗SUI术后近期疗效

• 作者: 娄安锋 张国贤 张艳 文建国 毛淑平 胡金华 芦山 陈燕
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 女性压力性尿失禁 经闭孔尿道中段无张力悬吊术 尿动力学
• 年，卷（期）: 2010,（12）
• 页码范围: 899-901,905
• 分类号: R694
• 字数: 3423字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-1420.2010.12.006

摘要

目的:探讨采用尿动力学检查评估经闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)近期疗效的作用.方法:选取经TVT-O治疗的女性SUI患者50例,平均年龄(55.1±7.53)岁.全部患者术前和随访时填写国际尿失禁咨询委员会问卷简表(ICI-Q-sF)并行尿动力学检查,比较手术前和随访时各参数的变化.结果:成功随访33例,平均随访12.7个月.与术前相关指标比较,术后ICI-Q-sF评分和最大尿流率显著低于术前[术后(0.2±0.1)vs术前(14.6±3.2),术后(26.4±5.5)ml/s vs术前(30.6±8.1)ml/s,P＜0.05];而术后剩余尿量、最大逼尿肌收缩压、初始尿意、最大膀胱测压容量、膀胱顺应性、最大尿道压、最大尿道闭合压和功能性尿道长度没有显著性改变(P＞0.05).术中无膀胱及尿道损伤,无闭孔血管神经损伤,无阴道肠管穿孔及血肿等并发症发生;术后并发排尿困难1例(3%)、腹股沟不适2例(6%)及尿急尿频1例(3%),经对症治疗后好转.手术治愈率和改善率分别为85%(28/33)和12%(4/33).结论:采用TVT-O治疗女性SUI患者近期效果较好,尿动力学检查是其诊断和疗效评估的有效手段.