低温体外循环对血糖及胰岛素敏感性的影响

• 作者: 倪蓉 王力甚
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 低温 体外循环/副作用 血糖/代谢 胰岛素抗药性 心脏外科手术
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 所属期刊栏目: 检验与临床
• 页码范围: 678-679
• 分类号: R4
• 字数: 2126字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2010.05.041

摘要

目的 研究低温体外循环下行心脏手术对胰岛素敏感性的影响,分析产生胰岛素抵抗的原因.方法 ASA Ⅰ~Ⅱ级先天性房、室间隔缺损修补病人38例,术前一般情况好,常规快速诱导插管,适时追加芬太尼和维库溴铵维持麻醉.分别在手术前、转流后、复跳后、停机后及术毕抽取静脉血样4 ml,经低温离心后取出血清检测血糖、胰岛素和C肽的水平.计算胰岛素敏感性指数ISI=1/(胰岛素×血糖).结果 与术前相比,血糖在转流后明显升高直到术毕(P<0.01);胰岛素和C肽从复跳后开始明显升高,直到术毕(P<0.01),胰岛素敏感指数在转流后明显降低(P<0.05).结论 低温体外循环下心脏手术可导致血糖和胰岛素、C肽明显升高.胰岛素分泌未受影响,但组织对胰岛素敏感性下降,出现了胰岛素抵抗.应加强术中血糖监测,控制血糖水平.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	倪蓉	华中科技大学同济医学院附属荆州医院检验部	13	101	5.0	10.0
2	王力甚	华中科技大学同济医学院附属荆州医院麻醉科	23	130	5.0	11.0