国内十年急性铊中毒病例评析

• 作者: 徐希娴 赵赞梅
• 来源期刊: 中华劳动卫生职业病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 铊 症状和体征 预后
• 年，卷（期）: 2010,（3）
• 所属期刊栏目: 职业病临床与中毒救治
• 页码范围: 237-239
• 页数: 3页
• 分类号: R1
• 字数: 3124字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-9391.2010.03.026

摘要

目的 对急性铊中毒的临床症状、体征等进行总结,以加深医务人员对铊中毒的认识.方法 对1998至2008年10年间国内医学杂志报道的、北京大学第三医院和北京朝阳医院收治的急性铊中毒病例进行总结.结果 共收集到1998至2008年10年间58例急性铊中毒病例,其中男40例,女18例;年龄9个月至61岁,其中20～50岁人数分布较多.疾病转归:痊愈37例,有后遗症状的11例,死亡10例.接触方式为消化道者39例,占67.24%;为呼吸道者7例,占12.07%;中毒途径不明者12例,占20.69%.潜伏期大部分为2～24 h,多以神经系统症状和消化系统症状为首发症状.多数病例以尿铊浓度作为确诊依据.肝功能异常者21例,9例肌电图提示神经源性损害或感觉电位波幅降低.在人选的病例中,有17例应用血液净化技术后(无论是否联用普鲁士蓝)均存活;有16例患者单用普鲁士蓝,其中1例死亡;未应用血液净化或普鲁士蓝治疗的9例患者均死亡.出现的后遗症多为视力下降、感觉异常、运动障碍,少数为失眠、焦虑等精神症状或智力障碍、性功能下降.死亡原因几乎均为呼吸衰竭.结论 生命体征异常、意识障碍、呼吸困难或尿潴留为预后不佳的标志,有其他周围神经系统症状者有后遗症状的可能性大,有中枢神经系统症状者死亡的概率较大.血液净化疗法联合普鲁士蓝、补钾是治疗铊中毒最为有效的方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐希娴	北京大学第三医院职业病科	35	202	9.0	13.0
2	赵赞梅	北京大学第三医院职业病科	34	97	5.0	9.0