小剂量氯胺酮显著改善人工流产术的麻醉效果

• 作者: 刘华 李士通 汪正平 沙欢欢 黄小静
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 氯胺酮 芬太尼 丙泊酚 人工流产术
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 322-324
• 分类号: R9
• 语种: 中文

摘要

目的 观察小剂量氯胺酮复合丙泊酚及芬太尼在门诊人工流产术中的麻醉和术后镇痛效果以及并发症的发生情况.方法 选择781例行无痛人工流产的患者,分为3组:A组,264例,芬太尼1.0μg/kg+丙泊酚1.5 mg/kg;B组,276例,芬太尼1.0μg/kg+氯胺酮0.2 mg/kg+丙泊酚1.5 mg/kg;C组,241例,芬太尼1.0μg/kg+氯胺酮0.3 mg/kg+丙泊酚1.5 mg/kg.术中出现体动时,追加丙泊酚20～40 mg/次.观察平均动脉压(MAP)、心率(HR)、最低脉搏氧分压(SpO2)值、丙泊酚总消耗量、清醒情况、术中麻醉效果、术后6 h镇痛效果及术后并发症的发生情况.结果 3组间术前、术中、术后的MAP、HR以及术中最低SpO2值的差异均无统计学意义(P值均＞0.05),3组间丙泊酚总量的差异有统计学意义(P＜0.05),A组丙泊酚用量最多[(131.59±30.12)mg],B组最少[(89.13±29.72)mg].B组术后恢复良好率最高(93.48%),术后恶心(6.88%)、呕吐(2.17%)的发生率最低(P值均＜0.05);B、C组术后均未发生疼痛,而A组疼痛发生率也较低,仅为1.14%.结论 小剂量氯胺酮复合丙泊酚及芬太尼术中麻醉的效果良好,术后镇痛效果佳,恶心、呕吐发生率较小.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李士通	上海交通大学附属第一人民医院疼痛科	119	604	13.0	17.0
2	刘华	上海交通大学附属第一人民医院疼痛科	124	1179	18.0	29.0
3	汪正平	上海交通大学附属第一人民医院疼痛科	52	286	9.0	14.0
4	黄小静	上海交通大学附属第一人民医院疼痛科	17	68	5.0	7.0
5	沙欢欢	上海交通大学附属第一人民医院疼痛科	2	7	1.0	2.0