慢性心力衰竭患者红细胞体积分布宽度变化意义的初步探讨

• 作者: 张文文 李培蕾 林明 林榕
• 来源期刊: 中国心血管病研究
• 学科: 医学
• 关键词: 红细胞体积分布宽度 慢性心力衰竭 纽约心脏协会心功能分级 N-末端脑钠肽前体
• 年，卷（期）: 2010,（10）
• 页码范围: 741-747
• 分类号: R541.6
• 字数: 6232字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5301.2010.10.007

摘要

目的 探讨红细胞体积分布宽度(RDW)随慢性心力衰竭(CHF)患者心功能变化而产生的变化,分析RDW与CHF的病情及预后的关系,并探讨其可能的机制及意义.方法 分析200例住院慢性心力衰竭患者,根据纽约心功能分级分为心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组;并根据左室射血分数(LVEF)分为LVEF≥50%组(B组)、50%>LVEF≥35%组(C组)和LVEF<35%组(D组);来自同期住院无慢性心力衰竭的对照组(A组).比较RDW、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、LVEF在各组间的变化.分析26例CHF患者治疗前后RDW、NT-pmBNP的变化.采用线性相关关系和多元线性逐步回归法分析各因素与RDW变化的相关性.用ROC曲线评定RDW判断CHF的价值.结果 ①从对照组到心功能Ⅳ级组,RDW逐渐增加,各组间两两比较差异均具有统计学意义(P<0.01).②随着LVEF的降低,RDW逐渐增加,各组间两两比较差异均具有统计学意义(P<0.05).③26例CHF患者治疗前后RDW及LgNT-proBNP均有显著性下降(P<0.01).④在CHF患者中,RDW水平与LgNT-ProBNP直线相关关系最强(P<0.05).⑤通过多元线性逐步回归法分析得出回归方程为:RDW=13.734+1.518(LgNT-ProBNP)-0.026(年龄)-0.333(LAD)-0.012(LVEF).⑥RDW判断CHF的ROC曲线下面积为0.697,P<0.01.结论 ①CHF患者RDW明显升高,且与心衰程度有关系.②RDW与LgNT-ProBNP有较强的相关性,甚至比LVEF还强,提示RDW可能与CHF患者的预后有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林明	福建医科大学附属第一医院心内科	47	200	8.0	11.0
2	张文文	福建医科大学附属第一医院心内科	3	17	3.0	3.0
3	李培蕾	福建医科大学附属第一医院心内科	3	14	2.0	3.0
4	林榕	涵江医院心内科	1	5	1.0	1.0