强化胰岛素治疗对产科重症病人CRP、IL-6、TNF-α的影响

• 作者: 刘琼 徐昉 漆洪波
• 来源期刊: 中国实用妇科与产科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 强化胰岛素治疗 危重症 产科
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 125-128
• 页数: 4页
• 分类号: R71
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨强化胰岛素治疗(intensive insulin therapy,IIT)对产科重症病人免疫因子的影响.方法 将2005年1月至2007年12月42例收住重庆医科大学附属第一医院中心ICU的产科重症病人随机分为强化治疗组(目标血糖4.4～6.1mmol/L),常规治疗组(目标血糖10.0～11.1mmol/L).IIT治疗前、治疗后第1、3、5天测定血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的动态变化.结果 强化治疗组平均每日胰岛素用量更高(P<0.05).42例治疗前血清CRP、IL-6、TNF-α较正常水平均明显升高,且均与血糖水平呈正相关.IIT后,强化治疗组血清CRP在治疗后第5天为(40.92±14.46)mg/L,较常规治疗组(87.50±30.20)mg/L显著下降(P<0.05);血清IL-6在治疗后第5天为(28.76±6.62)ng/L,较常规治疗组(47.45±17.24)ng/L显著下降(P<0.05).TNF-α在治疗后第1天为(254.37±39.50)ng/L,较常规治疗组(325.17±29.47)ng/L开始下降(P<0.05),在治疗后第5天为(99.71±13.43)ng/L,较常规治疗组(254.73±19.43)ng/L显著下降(P<0.05).结论 IIT对产科重症病人损伤后炎症反应有明显调节作用,有益于改善产科重症病人预后.