结核性和癌性腹膜炎的CT鉴别诊断

• 作者: 施少白 李授运 李梅红 王焕杰 郑雯君 钟锦建
• 来源期刊: 现代实用医学
• 学科: 医学
• 关键词: 结核性腹膜炎 腹膜肿瘤 CT
• 年，卷（期）: 2010,（7）
• 页码范围: 811-812
• 分类号: R526|R572.2
• 字数: 2617字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-0800.2010.07.049

摘要

目的 分析结核性腹膜炎(TBP)和癌性腹膜炎(CP)的影像特征,提高对两者诊断和鉴别诊断的能力.方法 搜集28例TBP和33例CP患者的CT影像资料,全部病例经手术病理、穿刺活检或综合手段证实诊断.通过对壁腹膜形态的观察,结合腹部其他伴发CT征象对诊断结论进行修正,采用操作者特性曲线(ROC曲线)验证本方法.结果 根据蹙腹膜改变,诊断TBP的敏感度、特异度、准确度分别为64.3%、72.7%、68.9%.结合腹部其他伴发征象修正后的敏感度、特异度、准确度分别为75.0%、81.8%、78.7%.经ROC曲线分析,2位医师各自2次阅片的曲线下面积(Az)明显不同,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 应用以壁腹膜改变为基础,以腹部其他伴发征象为补充的CT诊断方法判定TBP和CP,可明显提高诊断的准确度.