吻合器选择性切闭硬注术治疗Ⅲ～Ⅳ度痔临床研究

• 作者: 何德才 刘畅 唐学贵 李钟艳 杨勇军 杨向东 王崇树 赵自星
• 来源期刊: 中华临床医师杂志（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 痔 吻合术,外科 消痔灵注射液 外科手术,选择性
• 年，卷（期）: 2010,（8）
• 页码范围: 1395-1398
• 分类号: R6
• 字数: 4428字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/cma.j.issn.1674-0785.2010.08.049

摘要

目的 开展Ⅲ～Ⅳ度痔手术,通过手术和技术改进,提高一次手术治愈率,减少复发率,减少术后并发症和后遗症.方法 设计具有中西医结合特色的"吻合器选择性切除、闭合、硬化剂注射"综合术式治疗198例Ⅲ～Ⅳ度痔患者,将198例患者采用随机多中心方法分为试验组(吻合器选择性切闭硬注术治疗)99例和对照组(外剥内扎硬注术治疗)99例对比研究,三中心平均分配病例.结果 试验组99例中痊愈60例,显效34例,有效5例,无效0例;平均手术时间(26.65±5.07)min;平均恢复工作时间(7.77±2.89)d;平均疗程(8.89 ±4.42)d;术后疼痛(Ⅱ、Ⅲ度)30例、出血(>50 ml)1例、尿潴留11例;直肠静息压测压结果[术前(38.49±12.04)cm H2 O,术后(23.22±4.25)cm H2 O];肛管静息压测压结果[术前(66.83±4.91)cm H2 O,术后(42.62±4.69)cm H2 O ].对照组99 例中痊愈40例,显效43例,有效15例,无效1例;平均手术时间(58.06±6.00)min;平均恢复工作时间(10.39±3.83)d;平均疗程(14.97±3.24)d;术后疼痛(Ⅱ、Ⅲ度)58 例、出血(>50 ml)9 例、尿潴留13例;直肠静息压测压结果[术前(37.46±11.63) cm H2 O,术后(23.81±3.87)cm H2 O];肛管静息压测压结果[术前(62.64±9.91)cm H2 O,术后(41.11±4.56)cm H2 O].两组近期无狭窄和严重感染,远期疗效有待观察.结论 改进的吻合器选择性切闭加硬注术具有疗效好、痛苦小、疗程短,对直肠感觉和肛门节制功能损伤小,并发症和后遗症少,复发率低等优点,有应用推广价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	唐学贵	川北医学院附属医院肛肠科	151	736	13.0	17.0
2	王崇树	川北医学院附属医院胃肠外科	170	663	12.0	17.0
3	何德才	川北医学院附属医院肛肠科	48	228	8.0	12.0
4	刘畅	川北医学院附属医院肛肠科	26	30	3.0	5.0
5	杨勇军	川北医学院附属医院肛肠科	39	175	8.0	11.0
6	赵自星	成都中医药大学附属医院肛肠科	22	114	6.0	9.0
7	杨向东		3	15	2.0	3.0
8	李钟艳	川北医学院附属医院肛肠科	8	33	3.0	5.0