压缩性骨折椎体真空征的病理与影像表现对照研究

• 作者: 刘训伟 孙钢 张绪平 李凡东 李敏 林长领 谢志勇 金鹏
• 来源期刊: 中华放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱骨折 骨折,压缩性 骨坏死 诊断显像 病理学
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 骨骼肌肉系统放射学
• 页码范围: 165-168
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 3132字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2010.02.014

摘要

目的 研究压缩性骨折椎体真空征(intravertebral vacuum phenomenon,IVP)的影像表现.方法 对209例椎体压缩性骨折行经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)与经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)患者常规实施椎体组织活检.所有患者术前行常规X线、CT、MR检查,评价IVP与病理学结果的一致性及IVP诊断压缩性骨折椎体骨坏死的阳性预测值、阴性预测值、特异度、敏感度及Youden指数,对IVP与骨坏死一致性行Fisher确切概率法检验.结果 病理学检查,209例椎体压缩性骨折中单纯骨质疏松146例(69.9%),骨质疏松合并骨坏死10例(4.8%),恶性肿瘤53例(25.4%).术前影像检查发现10例IVP,常规X线检查显示椎体线性透亮区,CT能更好显示椎体内积气,MR T_1WI均表现为低信号,随患者仰卧时间不同,T_2WI信号可有多种变化,其中9例病理学检查发现骨坏死;病理学检查10例骨坏死中9例有IVP,1例影像仅表现为骨质疏松征,IVP与病理学诊断有明显相关性(P<0.01).IVP诊断骨坏死的阳性预测值为90.0%(9/10),阴性预测值为99.5%(198/199),敏感度为90.0%(9/10),特异度为99.5%(198/199),Youden指数为0.9.结论 压缩性骨折椎体中出现IVP,提示椎体局部骨出现坏死.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谢志勇	济南军区总医院医学影像科	40	227	8.0	13.0
2	刘训伟	济南军区总医院医学影像科	42	182	8.0	10.0
3	孙钢	济南军区总医院医学影像科	116	805	14.0	21.0
4	金鹏	济南军区总医院医学影像科	41	307	11.0	15.0
5	李凡东	济南军区总医院医学影像科	50	235	9.0	13.0
6	李敏	济南军区总医院医学影像科	57	263	8.0	13.0
7	张绪平	济南军区总医院医学影像科	41	288	10.0	14.0
8	林长领	济南军区总医院医学影像科	3	47	3.0	3.0