一期前路钛板后路椎弓根钉内固定治疗下位颈椎严重骨折脱位

• 作者: 云得才 孙华 杨飞 许英杰 贾卫斗 郑铁钢
• 来源期刊: 中国骨与关节损伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 下颈椎 椎弓根钉 前后入路 骨折脱位 内固定术
• 年，卷（期）: 2010,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 193-195
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨一期前后路联合手术治疗下位颈椎严重骨折脱位手术方法及临床疗效.方法 1999年8月～2008年2月对119例下颈椎严重骨折脱位一期前路行椎间盘或椎体次全切除减压植骨钛板内固定融合,同时行后路复位椎弓根内固定术.术前应用图像存储传输系统(以下简称PACS),采用X线片及64排CT片对下位颈椎椎弓根的冠状位、矢状位、横断位进行精确测量,得出椎弓根的宽度、高度、向内侧倾斜、向尾侧倾斜角度、螺钉直径及长度数据值,术中根据术前测得的数据值,应用颈椎椎弓根定位导向器打孔、置钉、固定.结果 定期复查,观察损伤节段的稳定性和融合率,采用ASIA分级判定脊髓功能的恢复情况,98例获得随访,时间18～72个月,平均24.7个月.获得随访的患者,骨折脱位均完全复位,损伤节段稳定,颈椎椎体高度和生理曲度维持良好,融合率为100%,内固定位置良好,无植骨块脱出或钢板螺钉松动、断裂等并发症,脊髓功能评价平均提高1.15级,22例术后神经症状无变化.结论 一期前后路联合手术治疗下颈椎骨折脱位,可获得满意的复位、彻底的减压和即刻三维稳定性的重建,有利于脊髓功能的恢复.临床疗效满意,是一种可行的方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	贾卫斗	解放军第251医院骨一科	34	226	9.0	13.0
2	许英杰	解放军第251医院骨一科	25	160	8.0	11.0
3	孙华	解放军第251医院骨一科	16	93	6.0	9.0
4	杨飞	解放军第251医院骨一科	22	69	5.0	7.0
5	郑铁钢	解放军第251医院骨一科	42	245	8.0	13.0
6	云得才	解放军第251医院骨一科	15	96	6.0	9.0