脓毒症大鼠肝脏Toll样受体4水平及还原型谷胱甘肽的干预研究

• 作者: 施东伟 杜施霖 童朝阳 闵珉 陈斌 黄培志
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 还原型谷胱甘肽 脓毒症 肝损伤 Toll样受体4 肿瘤坏死因子α
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 页码范围: 667-670
• 分类号: R631
• 字数: 3719字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6358.2010.05.019

摘要

目的:观察脓毒症大鼠急性肝损伤时肝脏Toll样受体4(TLR4)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化,探讨还原型谷胱甘肽(GSH)对脓毒症大鼠急性肝损伤的保护作用及其机制.方法:采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备SD大鼠脓毒症肝损伤模型.实验大鼠随机分成假手术组、模型组、GSH干预组(每组各24只),每组大鼠再按按0 h、2 h、6 h、24 h分为4个亚组(每组各6只).GSH干预组在造模后立即经尾静脉给予GSH(300 mg·kg-1)共0.1mL,假手术组和模型组则给予等量0.9%氯化钠溶液.每组大鼠在4个时间点(CLP术后0 h、2 h、6 h、24 h)采集血标本和肝组织标本.HE染色观察肝组织病理改变;检测血清肝功能和肝组织TLR4和TNF-α水平的变化.结果:与假手术组相比,模型组大鼠血清肝功能水平在术后6 h起开始升高,术后24 h仍持续升高;肝组织TLR4和TNF-α水平均在术后2 h显著升高,术后6 h达到高峰,术后24 h有所回落;术后24 h 肝组织HE染色显示肝细胞肿胀、大量炎性细胞浸润、细胞变性等损伤性改变.与模型组相比,GSH干预组在术后6 h和24 h血清肝功能损伤指标显著降低(P<0.05),而肝组织TLR4和TNF-α水平在术后2 h、6 h、24 h均显著降低(P<0.05),肝组织的病理学损伤性改变也明显减轻.结论:在脓毒症早期肝组织TLR4及其调控的炎性因子TNF-α水平增高在脓毒症急性肝损伤中起重要作用;脓毒症早期应用GSH治疗可能通过降低TLR4水平,减少肝组织TNF-α浓度,对脓毒症急性肝损伤有保护作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈斌	复旦大学附属中山医院急诊科	79	483	11.0	19.0
2	黄培志	复旦大学附属中山医院急诊科	37	376	9.0	18.0
3	童朝阳	复旦大学附属中山医院急诊科	67	488	11.0	20.0
4	闵珉	复旦大学附属中山医院急诊科	10	16	3.0	4.0
5	杜施霖	复旦大学附属中山医院急诊科	12	82	4.0	9.0
6	施东伟	复旦大学附属中山医院急诊科	20	116	6.0	10.0