尿毒症性肺并肺出血的CT诊断

• 作者: 阮志兵
• 来源期刊: 实用临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 尿毒症性肺 肺出血 体层摄影术 X线计算机
• 年，卷（期）: 2010,（8）
• 页码范围: 86-87,封3
• 分类号: R541.63|R814.42
• 字数: 1615字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-8194.2010.08.040

摘要

目的 探讨尿毒症性肺并肺出血的CT诊断.方法 回顾性分析经临床确诊的3例尿毒症性肺并肺出血患者的影像学资料.结果 3例患者胸部CT表现为:双肺透亮度下降,两肺纹理增粗模糊,肺门增大增浓,以肺门为中心两肺大范围基本对称性分布毛玻璃样密度增高影与实变影,以中内带为主,胸膜下、肺尖及近膈处肺野未见明显异常影,即所谓的"蝶翼征";3例患者双侧胸膜腔见半月形游离积液影;心脏增大2例,以左心房、左心室增大为主.均经积极吸氧、扩血管、利尿、血液透析、纠正贫血、预防感染等处理5～11 d,复查胸部CT示肺部大范围实变影消失,1例一侧胸腔残留少量积液,2例心腔增大较前缩小.3例均病情好转出院.结论 尿毒症性肺并肺出血的CT表现无特异性,密切结合临床多能确诊,合理正规治疗后短期复查CT变化迅速为其特点.对于原因不明的大咯血患者,应考虑到本病的可能.