腹腔镜下可控胃捆绑术的麻醉管理体会

• 作者: 伍湘伊 吴育 马庆军
• 来源期刊: 新医学
• 关键词: 麻醉 肥胖 腹腔镜 可调节捆扎带胃减容术 气腹
• 年，卷（期）: 2010,（9）
• 页码范围: 611-614
• 分类号: R6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9802.2010.09.019

摘要

目的:探讨肥胖患者腹腔镜下可调节捆扎带胃减容术(LAGB)的麻醉管理.方法:30例肥胖患者,于静吸复合全身麻醉下行LAGB,术中常规监测心电图、血压、心率、血氧饱和度、平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳分压( PetCO2) 、气道压及二氧化碳分压(PaCO2)等.于气腹前、气腹后10、20、30 min及放气后10 min 分别记录各参数值,并分析各参数的变化.结果:所有患者均顺利完成手术,手术时间90～146 min,术毕复苏时间180～298 min.插管困难10例,5例2次插管成功,2例借助纤维喉镜插管成功,3例插管失败放入喉罩.心率、MAP、血氧饱和度术前与术后无明显变化.气道压、PetCO2 、PaCO2于气腹后上升(P＜0.05或P＜0.01).结论:肥胖患者腹腔镜下行LAGB时,较易出现插管困难,气道压、PetCO2 、PaCO2变化较明显.故应于术前进行认真评估,积极准备困难插管所需用具;除于术中、术后强调呼吸循环监测的同时,应充分了解其呼吸、循环变化的原因和机制,保证手术的安全性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴育	新疆维吾尔自治区人民医院麻醉科	8	22	3.0	4.0
2	马庆军	新疆维吾尔自治区人民医院麻醉科	16	13	2.0	2.0
3	伍湘伊	新疆维吾尔自治区人民医院麻醉科	38	104	6.0	9.0