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摘要:
目的:提高护理文件书写质量,促进规范化管理.方法:随机抽查480份护理文件,根据河北省卫生厅制定的<河北省病历书写规范>标准,对480份护理文件的书写质量进行评价.结果:护理记录单是护理文件书写的薄弱点;低年资护士、中专学历护士书写的护理文件存在缺陷较多.结论:加强护理记录书写的培训,增强护士的法律意识,提高护士的文化素质和业务水平、培养护士临床护理观察能力,制定专科病历的书写流程和指引,进行病历点评,加强监控可以提高护理文件书写质量.
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篇名 浅析护理文件常见问题及对策
来源期刊 健康天地 学科 医学
关键词 护理文件 问题 对策
年,卷(期) 2010,(12) 所属期刊栏目
研究方向 页码范围 58-59
页数 分类号 R4
字数 1786字 语种 中文
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1 李翠平 2 1 1.0 1.0
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护理文件
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对策
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期刊影响力
健康天地
月刊
1002-431X
13-1075/R
河北省保定市红旗路36号
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