下颈椎外伤后脊髓继发性损伤的防治策略

• 作者: 付勤 刘瑞端 杨杰 梁峰 贾长青
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 颈椎 脊髓损伤 外科手术 药物疗法 高压氧
• 年，卷（期）: 2010,（11）
• 页码范围: 860-863
• 分类号: R6
• 字数: 3536字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2010.11.020

摘要

目的:探讨和总结下颈椎外伤后脊髓继发性损伤的防治策略.方法:2004年4月至2009年4月对67例下颈椎外伤后脊髓继发性损伤的患者进行回顾性分析,其中男47例,女20例;年龄18～69岁,平均40.5岁.入院后采取甲基强的松龙(MP)和神经节苷酯(GM-1)等药物应用、早期手术减压、术后高压氧的治疗等措施预防脊髓继发性损伤.神经功能依据Frankel分级,疗效评定采用总恢复率和有用恢复率.总恢复率为Frankel分级升高1级及1级以上者,有用恢复率为患者恢复到可以行走或可以扶拐行走,但残留某种神经功能障碍者,指Frankel分级D和E级.结果:63例获得随访,时间1～3年,平均1.5年.患者总恢复率为53.7%(36/67),有用恢复率为35.8%(24/67);死亡7例,加重1例.结论:及时应用甲基强的松龙(MP)、神经节苷酯(GM-1)等药物,早期手术减压,术后高压氧治疗可以有效地防治颈椎外伤后脊髓的继发性损伤;术前减少不必要搬动,术中谨慎操作也可减少医源性脊髓损伤的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	付勤	中国医科大学盛京医院脊柱关节外科	182	1030	16.0	22.0
2	杨杰	中国医科大学盛京医院脊柱关节外科	11	44	4.0	6.0
3	梁峰	中国医科大学盛京医院脊柱关节外科	34	157	8.0	11.0
4	贾长青	中国医科大学盛京医院脊柱关节外科	67	354	11.0	15.0
5	刘瑞端	中国医科大学盛京医院脊柱关节外科	6	30	3.0	5.0