畏寒、发热12天,咳嗽、咳血痰5天

• 作者: 张孔 杨岫岩 谢秉煦
• 来源期刊: 中国社区医师
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 教学查房
• 页码范围: 18-19
• 页数: 2页
• 语种: 中文

摘要

病历摘要 患者,男,68岁.因"畏寒、发热12日,咳嗽、咳血痰5天"入院.病人入院前i2天因受凉后出现畏寒、发热.1周后咳嗽、咳血痰,伴寒战高热,39～40℃.在外院住院9天,症状无好转而入本院.病人在急诊室观察3天,体温39～41℃,呼吸急促,四肢抽搐,项硬,凯尔尼格征(Kefnig)阳性.腰椎穿刺,脑脊液澄清,常规、生化检查均正常.病人入院前2天发现皮肤、巩膜黄染,且日渐加深,尿为深黄色,但无皮肤瘙痒或右上腹痛,粪无陶土样.