后路椎弓根钉系统复位固定并植骨融合治疗寰枢椎不稳

• 作者: 刘宁 吴昊 张国威 张大卫 林宏生 查振刚
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 寰枢关节 骨折固定术,内 椎弓根钉
• 年，卷（期）: 2010,（10）
• 页码范围: 891-893
• 分类号: R6
• 字数: 2641字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2010.10.009

摘要

目的 探讨后路椎弓根钉系统复位固定并植骨融合治疗寰枢椎不稳的临床价值和相关问题. 方法 18例寰枢椎不稳患者,男11例,女7例;年龄13～82岁,平均46.5岁.其中Ⅱ型齿状突骨折15例,横韧带断裂2例,寰椎前弓骨折1例,均伴有寰枢椎半脱位或明显不稳,术前日本脊柱学会(JOA)评分,脊髓神经功能6～13分,平均9.5分.采用后路椎弓根螺钉系统复位固定并植骨融合治疗. 结果 手术时间75～180 min,平均115 min;出血量130～450 ml,平均235 ml.1例在剥离寰椎后弓下缘时静脉丛破裂出血术中采用明胶海绵压迫止血.18例患者均获随访,随访时间6～38个月,平均13.5个月,术后日本骨科学会(JOA)评分12～17分,平均14.5分.未发生感染、内固定松动或断钉断棒、与内固定有关的神经血管损伤并发症.所有患者复位满意,植骨融合良好. 结论后路椎弓根钉系统复位固定并植骨融合治疗寰枢椎不稳效果满意,具有复位良好、固定牢靠、融合率高等优点.正确选择适应证、熟悉上颈椎解剖关系、掌握椎弓根螺钉固定技巧是确保手术成功的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林宏生	暨南大学附属第一医院骨科	63	433	11.0	18.0
2	吴昊	暨南大学附属第一医院骨科	51	634	12.0	24.0
3	查振刚	暨南大学附属第一医院骨科	147	1152	15.0	28.0
4	刘宁	暨南大学附属第一医院骨科	55	420	11.0	18.0
5	张国威	暨南大学附属第一医院骨科	13	76	5.0	8.0
6	张大卫	暨南大学附属第一医院骨科	2	11	1.0	2.0