SARS患者7年随访血清抗体变化规律及胃肠道免疫组化研究

• 作者: 孙朝晖 廖扬 张伟 曹诚 曾兰兰 李林海 石玉玲 陈建芸 陈晓东
• 来源期刊: 中华流行病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状病毒,严重急性呼吸综合征 N蛋白 单克隆抗体 免疫组织化学
• 年，卷（期）: 2010,（7）
• 所属期刊栏目: 实验室研究
• 页码范围: 795-799
• 分类号: R5
• 字数: 4306字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2010.07.017

摘要

目的 连续7年随访严重急性呼吸综合征(SARS)患者血清特异性IgM、IgG及N蛋白抗体滴度变化,应用胃肠镜观察胃肠道的病理改变并进行免疫组织化学研究.方法 应用免疫荧光(IFA)和双抗原夹心ELISA方法,对SARS患者发病1年后采用每隔1年检测一次血清SARS病毒(SARS-CoV)特异性IgM、IgG及N蛋白抗体滴度;用抗SARS-CoV N蛋白单克隆抗体对SARS恢复期患者胃肠道组织进行免疫组化研究.结果 14例SARS患者特异性IgG抗体1年后平均滴度为1/71(95%CI:1/58～1/85),连续追踪7年呈下降趋势,7年后大部分患者IgG抗体滴度消失,特异性IgM抗体1年后消失,N蛋白抗体1年后平均滴度为1/146(95%CI:1/122～1/171),与IgG抗体变化同时呈下降趋势.7年后其中9例患者检测N蛋白抗体全部为阴性,另5例临床症状较重的患者,N蛋白抗体仍检测阳性,其中3例N蛋白抗体滴度维持在1/156～1/210之间,2例N蛋白抗体滴度接近正常.该5例患者行胃肠镜检测和细胞免疫组化试验,血中N蛋白抗体检测阳性的3例患者胃组织黏液腺上皮细胞免疫组化呈阳性表达,大部呈胞浆着色.其中1例患者在肠组织浆液柱状上皮及间质细胞亦有表达,另2例血清N蛋白抗体检测接近正常的患者,细胞免疫组化为阴性.5例患者病理活检:1例明确诊断为"胃印戒细胞癌并直肠多发转移"、1例"胃息肉"、1例"浅表性胃窦炎",其余2例正常.结论 SARS患者血清特异性IgM、IgG、N蛋白抗体在恢复期呈下降趋势,7年后大部分消失;N蛋白抗体变化规律与病情轻重程度有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙朝晖	广州军区广州总医院检验科	99	504	11.0	18.0
2	曹诚	军事医学科学院生物工程研究所	112	536	10.0	19.0
3	陈晓东	广州军区广州总医院病理科	131	552	12.0	17.0
4	石玉玲	广州军区广州总医院检验科	134	972	13.0	24.0
5	张伟	广州军区广州总医院病理科	120	690	12.0	21.0
6	李林海	广州军区广州总医院检验科	76	472	11.0	18.0
7	廖扬	广州军区广州总医院检验科	22	321	8.0	17.0
8	曾兰兰	广州军区广州总医院检验科	15	241	7.0	15.0
9	陈建芸	广州军区广州总医院检验科	39	214	7.0	11.0