婴幼儿唇腭裂手术麻醉的临床分析

• 作者: 吕洁萍 屈天昉 方爱莉 聂丽霞 那江 韩冲芳
• 来源期刊: 山西医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 唇裂 腭裂 婴幼儿 氯胺酮 七氟烷
• 年，卷（期）: 2010,（8）
• 页码范围: 731-733
• 分类号: R614
• 字数: 2801字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/J.ISSN.1007-6611.2010.08.020

摘要

目的 分析婴幼儿唇腭裂手术的麻醉病例,总结此类手术的麻醉经验. 方法 对我科2006-2008年间的46例唇腭裂整复术患儿的麻醉病例进行回顾性分析.按麻醉药物不同分为:静吸复合组(n=23),以七氟烷体积浓度为4%-6%诱导,术中以体积浓度1.5%-2%维持;静脉复合组(n=23),肌注氯胺酮行基础麻醉,后给予静脉注射氯胺酮2-3 mg/kg进行诱导,术中以氯胺酮0.5-1 mg/kg维持.两组患儿均复合丙泊酚、瑞芬太尼或芬太尼、阿曲库铵或维库溴铵诱导并维持.观察并记录两组患儿麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、插管时(T2)、手术开始(T3)、手术开始10 min(T4) 、30 min(T5)、拔管时(T6)、拔管5 min(T7)的血压(SBP、DBP)、心率(HR)及脉搏血氧饱和度(SpO2);术后记录苏醒时间、拔管时间、出室时间和并发症发生情况. 结果 两组患儿麻醉过程中血流动力学稳定,在T1、T2、T3、T4、T5时点血压、心率较T0明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).术后苏醒时间、拔管时间静脉复合组较静吸复合组长,差异有统计学意义(P<0.05);术后复睡发生率静脉复合组高于静吸复合组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿均未发生屏气、喉及支气管痉挛等不良反应. 结论 七氟烷静吸复合麻醉术中能够满足手术要求,苏醒效果好,适合于婴幼儿唇腭裂手术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	聂丽霞	山西医科大学第一临床医学院麻醉科	30	138	7.0	10.0
2	韩冲芳	山西医科大学第一临床医学院麻醉科	42	184	8.0	11.0
3	那江	山西医科大学第一临床医学院麻醉科	7	22	3.0	4.0
4	方爱莉	山西医科大学第一临床医学院麻醉科	11	42	4.0	6.0
5	吕洁萍	山西医科大学第一临床医学院麻醉科	44	269	9.0	14.0
6	屈天昉		2	8	2.0	2.0