骨科牵引三折床膝垫练功治疗胸腰椎骨折

• 作者: 李玉华 温添华 游开发 赖洪喜 邓添发 邹丰林 黄崇清
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 胸椎 腰椎 骨折 骨牵引复位法
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 302-304
• 分类号: R6
• 字数: 2657字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2010.04.021

摘要

目的:探讨骨科牵引三折床膝垫练功治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法:1996年6月至2006年6月使用骨科牵引床(三折床)的膝垫代替垫枕进行复位练功治疗胸腰椎骨折209例,资料完整的有163例,其中男98例,女65例;年龄17～74岁,平均41.5岁.伤后就诊时间30 min～7 d.骨折部位:T11 8例,T12 24例,L1 73例,L2 33例,L3 8例,k4 3例,T12+L1 14例.椎体前缘压缩程度:1个完全压缩,23个压缩＞4/5,67个压缩＞2/3,40个压缩＞1/2,46个压缩1/3.结果:163例中,8例合并后脱位下肢不全瘫在整复过程中神经功能无恢复或神经功能部分恢复后停止,改手术治疗.其余155例获得随访,随访时间2～12年,平均3年4个月.169个受伤压缩椎体前缘平均高度由整复前的1.55 cm膨胀至整复后的2.70 cm,受伤椎体平均膨胀1.15 cm,伤椎前缘高度由整复前的50.5%(1.55 cm/3.07 cm)恢复至整复后的89.4%(2.70cm/3.02 cm).受伤椎体后凸角由平均13.25°恢复至平均-1.6°,23例合并脱位基本复位.结论:骨科牵引三折床膝垫练功治疗胸腰椎骨折能获得满意的疗效,治疗方法简单,治疗后3、7、10 d要根据X线片适当调整复位高度.