LC迟发性胆瘘诊治的探讨

• 作者: 何宁 刘静 杨爱国
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆瘘,迟发性/并发症 胆囊切除术,腹腔镜
• 年，卷（期）: 2010,（3）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 326-328
• 页数: 3页
• 分类号: R657.4
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆瘘的诊断特点、最佳治疗方案.方法 对9例腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆瘘患者的临床资料进行分析.结果 9例迟发性胆瘘瘘口位于胆总管1例,肝总管7例,迷走胆管1例.9例患者都接受微创治疗(B超引导腹腔引流+ERCP+ENBD或B超引导腹腔引流+PTCD),胆瘘全部治愈.有7例后期出现胆管狭窄,胆管炎反复发作,均行胆管汇合部空肠Roux-en-Y吻合术,术后随访6～24个月无胆管炎发作.结论 LC 3 d后出现胆汁性腹膜炎、肝下间隙积液、B超引导腹腔置管引出胆汁性液体为诊断依据.迟发性胆瘘早期治疗首选微创治疗.中期以护肝、控制胆管炎发作为主,后期治疗是纠正胆道狭窄,首选肝总管扩张部空肠Roux-en-Y吻合术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨爱国	解放军第一七五医院普通外科	22	56	5.0	6.0
2	刘静	解放军第一七五医院普通外科	78	302	10.0	14.0
3	何宁	解放军第一七五医院普通外科	8	29	3.0	5.0