超声造影在卵巢良恶性肿块鉴别诊断中的应用

• 作者: 刘爱军 崔秋丽 徐虹 李卫平 李秀丽 林倩 汪龙霞 王军燕 袁志仙 陈小英 高学文
• 来源期刊: 中华医学超声杂志(电子版)
• 学科: 医学
• 关键词: 超声检查 造影剂 卵巢肿瘤
• 年，卷（期）: 2010,（7）
• 页码范围: 1152-1161
• 分类号: R71
• 字数: 7225字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/cma.j.issn.1672-6448.2010.07.012

摘要

目的 探讨超声造影在卵巢良、恶性肿块鉴别诊断中的价值.方法 采用对比脉冲序列技术(CPS)对55例患者行经阴道二维超声及超声造影检查,观察卵巢病灶或肿块的增强方式与灌注参数的差异;依据患者手术病理诊断结果分为良性组及恶性组,对55例卵巢囊性、囊实性、实性或囊壁乳头病变的二维超声及超声造影图像进行分析比较.结果 术前经阴道二维超声诊断卵巢良性肿瘤与病理诊断符合23例(23/28),误诊5例;超声造影诊断卵巢良性肿瘤与病理诊断符合26例(26/28),误诊2例.良性组(28例)造影参数开始增强时间平均为(18.2±4.8)s,达峰时间为(30.5±8.3)s,峰值强度为(11.3±5.0)dB.术前经阴道二维超声诊断卵巢恶性肿瘤与病理诊断符合22例(22/27),误诊4 例,漏诊1 例;超声造影诊断卵巢恶性肿瘤与病理诊断符合25例(25/27),误诊2例.恶性组27例中24例超声造影开始增强时间为(13.4±4.5)s、达峰时间为(21.5±6.9)s,峰值强度(20.0±5.9)dB,与良性肿块3项造影参数比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 卵巢良恶性肿块在灌注方式及造影参数上均存在一定的差异,囊性、囊实性、实性及囊壁乳头性病变经阴道二维超声难以鉴别良恶性时,超声造影能反映病变组织微血管的灌注情况,有助于检出早期卵巢癌,并可对常规超声诊断有困难的小型卵巢肿瘤进行鉴别诊断.