ABCD2评分结合MRA对短暂性脑缺血发作后发生脑梗死的评估价值

• 作者: 刘宏顺 夏红 王志红 芮汉臣
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑缺血发作,短暂性 脑梗死 ABCD2评分 磁共振血管造影术 危险因素
• 年，卷（期）: 2010,（11）
• 页码范围: 1388-1391
• 分类号: R746.2
• 语种: 中文

摘要

目的 分析ABCID2评分结合磁共振血管造影术(MRA)对短暂性脑缺血发作(TIA)后7d和30d发生脑梗死的评估价值.方法 以2008年12月-2009年10月住院的119例TIA患者作为研究对象,收集其临床资料和MRA检查结果 .按Johnston提出的7分ABCD2评分法进行评分,随访TIA后7d和30d内脑梗死发生率.采用直线回归分析ABCD2评分与TIA后短期脑梗死发生率的关系,采用ROC曲线评估ABCD2评分对TIA后短期内发生脑梗死风险进行预测的准确度;采用x2检验分析不同ABCD2评分、MRA表现与TIA后短期脑梗死发生率的关系.结果 TIA后50例(42.0%)患者在TIA后30d内发生脑梗死,其中29例(24.4%)发生于7d内.ABCD2评分与TIA后7d和30d脑梗死发生率呈正相关,ABCD2评分越高,脑梗死的发生率越高(P<0.001). ABCD2评分预测7d发生脑梗死风险的ROC曲线下面积(0.839)高于30d(0.697).低危(≤3分)、中危(4-5分)和高危(≥6分)TIA患者间脑梗死发生率的差异有统计学意义(P<0.05).TIA后7d和30d颅内动脉狭窄≥50%的患者中脑梗死的发生率与<50%的患者相比明显增加(P<0.05). ABCD2评分＜4分、颅内动脉狭窄≥50%的TIA患者7d脑梗死发生率23.7%,30d脑梗死发生率44.7%,ABCD2评分＜4分、颅内动脉狭窄<50%的TIA患者分别为0%和17.6%,前者发生脑梗死风险明显增高(P<0.05).结论 ABCD2评分法预测7d发生脑梗死风险的准确性较高,进一步结合MRA检查能提高预测的准确性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王志红	河北医科大学第二医院神经内科	72	343	10.0	14.0
2	芮汉臣	河北医科大学第二医院神经内科	4	52	3.0	4.0
3	夏红	河北医科大学第二医院神经内科	5	68	4.0	5.0
4	刘宏顺	保定市第二医院神经内科	7	73	4.0	7.0