AIDS合并肺结核的影像特征及与CD4+T淋巴细胞动态变化的关系

• 作者: 张宏伟 李秀央 杨光钊 葛伟芳 董明清
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 获得性免疫缺陷综合征 结核,肺 放射摄影术,胸部 体层摄影术,X线计算机 CD4淋巴细胞计数
• 年，卷（期）: 2010,（11）
• 页码范围: 1337-1340
• 分类号: R512.91|R521
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨AIDS合并肺结核治疗前后的胸部影像学特征及其与CD4+T淋巴细胞动态变化的关系.方法 收集2004年2月-2008年10月36例符合临床诊断标准的AIDS合并肺结核患者治疗前后胸部X线片、CT和CD4+T淋巴细胞计数等资料,回顾性分析其影像学特征及与CD4+T淋巴细胞计数动态变化的关系,并与同期40例单纯肺结核患者比较.结果 36例AIDS合并肺结核患者中,28例CD4+T淋巴细胞数200/μl,其中25例影像学表现为不典型肺结核.8例CD4+T淋巴细胞计数＞200/μl,其中3例影像学表现为不典型肺结核.40例单纯肺结核患者中仅7例影像学表现为不典型肺结核,与AIDS合并肺结核患者比较差异有统计学意义(P＜0.01).CD4+T淋巴细胞计数＞200/μl者,无论影像学上肺结核呈典型表现(5例)还是不典型表现(3例),治疗后CD4+T淋巴细胞计数变化均不明显,结核病灶均逐渐吸收好转,CD4+T淋巴细胞计数200/μl者,影像学上肺结核呈典型表现(3例)和不典型表现的大部分患者(17例),治疗后CD4+T淋巴细胞计数缓慢上升,结核病灶也缓慢吸收好转;只有CD4+T淋巴细胞计数极低(＜20/μl)、影像学上肺结核又呈不典型的少数患者(8例),治疗后CD4+T淋巴细胞计数继续下降,病灶持续恶化进展,最后死亡.结论 AIDS合并肺结核的影像学表现及对治疗的反应与CD4+T淋巴细胞动态变化密切相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李秀央	浙江大学流行病与卫生统计学教研室	103	1020	16.0	29.0
2	杨光钊	浙江大学医学院附属第二医院放射科	49	325	10.0	15.0
3	张宏伟	浙江省青春医院放射科	6	20	3.0	4.0
4	葛伟芳	浙江省青春医院内科	4	20	3.0	4.0
5	董明清	浙江省青春医院内科	6	26	2.0	5.0