非体外循环下冠状动脉搭桥术在高危老年冠心病患者中的应用

• 作者: 丛伟 冯刚 刘胜中 曾富春 甘崇志 陈凡 陈良万
• 来源期刊: 实用医院临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 非体外循环 冠状动脉搭桥术 冠心病 高危患者 老年
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 页码范围: 45-47
• 分类号: R543.3|R654.1
• 字数: 2517字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-6170.2010.05.017

摘要

目的 总结非体外循环下冠状动脉搭桥术(OPCABG)在高危老年冠心病患者中的应用经验.方法 2005年1月至2009年12月对23例高危老年冠心病患者行OPCABG治疗.手术在常温全麻下进行,采用前胸正中切口显露心脏.2例直接采用大隐静脉(SV)行SV―左前降支(LAD)搭桥;9例取乳内动脉(IMA)和SV,行IMA―LAD、升主动脉―SV序贯搭桥;12例取IMA和SV,行IMA―LAD、升主动脉―IMA搭桥.结果 全组手术均顺利完成,无转体外循环完成手术者;总共搭桥74条,平均每例搭桥3.1条;早期死亡1例,出现呼吸衰竭1例,急性左心衰1例,术后出血二次开胸手术2例,胸骨感染1例;术后心绞痛完全缓解20例,明显缓解2例.结论 高危老年患者行OPCABG是一种安全、有效的方法,特别对一些不能耐受体外循环的患者是一种可行的方法.