摘要:
目的 总结用改良Kessler交叉缝合法修复屈指肌腱断裂的临床应用及体会.方法 自2006年1月~2008年12月间我院共收治96例296条急性屈指肌腱断裂的患者,其中男51例,女45例,左侧33例,右侧63例,其中屈拇长肌腱40条,示指屈指浅肌腱29条,示指屈指深肌腱20条,中指屈指浅肌腱27条,中指屈指深肌腱21条,环指屈指浅肌腱32条,环指屈指深肌腱24条,小指屈指浅肌腱27条,小指屈指深肌腱24条;Ⅰ区损伤61条,Ⅱ区损伤78条,Ⅲ区损伤64条,Ⅳ区损伤52条,Ⅴ区损伤41条;年龄8~56岁,平均41岁.本组96例296条肌腱均采用改良Kessler交叉缝合法修复.结果 本组病例伤口一期愈合89例,二期愈合7例.有86例251条获得随访,随访时间8个月~1年7个月,平均11.5个月.随访期内肌腱再断裂3例4条,术后肌腱粘连15例31条.肌腱再断裂及术后肌腱粘连的病例二期手术治愈.根据1975年美国手外科学会推荐的TAM(total active movement,TAM)系统评定方法:优146条,良89条,可11条,差5条,优良率93.6%.结论 采用改良Kessler交叉缝合法修复屈指肌腱断裂是一种安全、有效的方法.