先天性心脏病胎儿脑血流动力学变化的临床研究

• 作者: 周启昌 徐赣琼 曾施 欧阳竹 田蕾琪 章鸣 蒲大容 谢锋 谭宜
• 来源期刊: 中华超声影像学杂志
• 关键词: 超声检查,产前 心脏缺损,先天性 大脑中动脉 血液动力学现象
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 148-152
• 页数: 5页
• 字数: 3652字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4477.2010.02.020

摘要

目的 探讨先天性心脏病(CHD)对胎儿脑血流动力学的影响,及不同类型CHD对脑血流动力学的影响程度.方法 正常胎儿200例和产前超声心动图诊断为CHD胎儿159例,其中左心发育不良综合征(HLHS)23例,左心梗阻性病变(LSOL)19例,右心发育不良综合征(HRHS)15例,右心梗阻性病变(RSOL)33例,间隔缺损36例,圆锥动脉干畸形(CTD)33例.测量胎儿大脑中动脉搏动指数(MCA-PI)、脐动脉搏动指数(UA-PI)及脑/脐血管PL管PI比值(CPR).结果 HLHS、HRHS、RSOL、CTD及SD组胎儿的MCA-PI和CPR均较对照组减低,UA-PI均较对照组升高,差异均有统计学意义(P<0.05);LSOL组的各参数与对照组比较差异均无尤统计学意义(P>0.05).结论 宫内CHD胎儿出现脑血管阻力下降,不同类型CHD脑血管阻力的改变程度不同,提示不同类型CHD胎儿存在不同程度的脑循环代偿反应.