腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水的体会

• 作者: 叶本功 周静
• 来源期刊: 临床医药实践B版
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 551-552
• 页数: 2页
• 分类号: R575.2
• 语种: 中文

摘要

顽固性腹水是肝硬化的临床终末期表现之一,亦称抗利尿剂性腹水,约占肝硬化腹水的16%[1].按国际腹水协会定义,难治性腹水是指药物治疗不能消退或经排放腹水等治疗后用药物不能有效防止近期复发的腹水[2].包括2种类型:①利尿剂抵抗性腹水,对限钠(＜50 mmoL/d)和大剂量的利尿剂治疗(螺内酯400 mg/d加呋塞米160 mg/d持续4 d)缺乏反应(体重减轻甚微,＜200 g/d,尿钠排泄＜50 mmoL/d),而不能消退的或不能防止近期(4 w)内复发的腹水;②利尿剂难治性腹水,由于出现利尿剂的并发症,是利尿剂不能用到最大有效剂量,腹水不能消退,或不能防止近期内腹水复发[2],出现顽固性腹水的患者死亡率很高,6个月的死亡率可达75%[2].既往顽固性腹水的治疗方法常见有扩充血容量、腹腔穿刺放液、腹腔-颈静脉分流术、经颈静脉肝内门-腔静脉分流术,但有些因费用较高、出血、静脉血栓形成、感染、导管阻塞、食管曲张静脉破裂出血等缺点极大地限制了上述方法的推广应用[2].

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周静	陕西省安康市中心医院消化内科	16	14	2.0	3.0
2	叶本功	陕西省安康市中心医院消化内科	6	45	3.0	6.0