经椎弓根截骨矫治成人特发性脊柱侧凸的临床疗效

• 作者: 张国莹 张永刚 张雪松 毛克亚 王岩 王征
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱侧凸 成年人 截骨术 治疗结果
• 年，卷（期）: 2010,（22）
• 页码范围: 1705-1708
• 分类号: R6
• 字数: 3629字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2010.22.008

摘要

目的 评价经椎弓根截骨术(PSO)矫治成人特发性脊柱侧凸的临床疗效.方法 回顾分析2001年7月至2007年11月共25例采用脊柱后路PSO治疗的成人特发性脊柱侧凸患者的临床资料.其中男性7例,女性18例;手术时年龄29～48岁,平均35岁.弯曲类型为胸腰双弯9例,胸腰/腰单弯16例.截骨部位均选择在顶椎,其中T11 1例,T12 7例,L1 11例,L2 6例.对比术前、术后及随访时脊柱站立位正侧位X线片判断矫形效果.结果 所有病例手术顺利完成,手术时间220～380 min,平均274 min;术中失血量1500～5000 ml,平均2328ml.腰弯/胸腰弯的侧凸Cobb角术前70°～121°,平均88°;术后矫正至35°～70°,平均43°;矫正率44%.腰弯/胸腰弯的后凸Cobb角术前50°～90°,平均63°;术后矫正至-40°～21°,平均10°;矫正率86%.矢状面的矫形效果明显优于冠状面.手术并发症包括发生神经根损伤3例,术后表现为根性疼痛;无脊髓损伤、迟发性瘫痪、感染和固定失败发生.所有病例随访2～4年,无明显矫形丢失,无躯干失代偿发生,腰背疼痛均得到满意的缓解,患者外观均获得明显改善.结论 PSO矫治成人特发性脊柱侧凸安全有效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张永刚	解放军总医院骨科	145	1428	19.0	30.0
2	王岩	解放军总医院骨科	433	3885	29.0	39.0
3	张雪松	解放军总医院骨科	82	711	13.0	21.0
4	毛克亚	解放军总医院骨科	124	844	16.0	22.0
5	王征	解放军总医院骨科	76	510	12.0	18.0
6	张国莹	解放军总医院骨科	13	50	5.0	6.0