CT导向下经皮肺胸膜外定位法自动切割活检并发症的相关因素分析

• 作者: 周云峰 屈艳娟 廖美焱 徐丽莹 田志雄 罗锐
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 活组织检查 肺疾病 手术后并发症
• 年，卷（期）: 2010,（25）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1747-1751
• 分类号: R5
• 字数: 4631字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2010.25.005

摘要

目的 统计CT导向下经皮肺胸膜外定位法(EPL)自动切割活检(ACNB)并发症,分析影响因素.方法 回顾性总结武汉大学中南医院2005年3月至2009年9月480例EPL法ACNB结果,对气胸、出血及咯血的相关因素行多因素非条件 Logistic 回归分析.结果 ACNB准确率95.0%,每例时间(16±2)min,活检针肺内停留时间<20 s.气胸率14.8%,迟发性气胸率1.5%,引流率0.4%;肺气肿、穿刺深度及病灶大小(OR值7.991、1.083及0.945)为气胸独立性影响因素.出血率18.1%,咯血率5.4%;穿刺深度、肺气肿及穿刺次数(OR值1.143、0.712及0.521)为出血独立性影响因素,穿刺深度及肺气肿(OR值1.077及0.578)为咯血独立性影响因素.出血并气胸率3.5%,胸膜反应1例,术后疼痛3例.严重并发症率3.1%.结论 CT导向下EPL法ACNB诊断准确率高,气胸及出血是主要并发症.伴有肺气肿、肺内穿刺及病灶≤10 mm气胸率高,穿刺深度>10 mm及>20mm、伴有肺气肿及穿刺次数多出血率高,穿刺深度>20 mm咯血率高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周云峰	武汉大学中南医院放疗科	147	888	14.0	23.0
2	田志雄	武汉大学中南医院放射科	45	283	9.0	15.0
3	廖美焱	武汉大学中南医院放射科	44	196	7.0	12.0
4	屈艳娟	武汉大学中南医院放射科	23	111	7.0	9.0
5	罗锐	武汉大学中南医院放射科	22	107	7.0	9.0
6	徐丽莹	武汉大学中南医院放射科	20	122	7.0	10.0