探讨前C区A1896变异与乙型肝炎病毒相关的进展性肝病的关系

• 作者: 张伦理 易冬英 江磊
• 来源期刊: 实用临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 乙型肝炎病毒 前C区变异 聚合酶链反应 限制性片段长度多态性分析
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 所属期刊栏目: 基础与临床
• 页码范围: 1-4
• 分类号: R512.6
• 字数: 2760字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-8194.2010.06.001

摘要

目的 探讨前C区A1896变异与乙型肝炎病毒(HBV)相关的进展性肝病的关系.方法 选择172例HBV感染者,采用PCR-RFLP进行A1896变异的检测,并对其临床意义进行分析.结果 172例患者A1896变异的总体检出率为45.9%.在A1896变异株和野生株中,慢性无症状携带者(ASC)、慢性乙型肝炎(CHB)、肝硬化(LC)、慢性重型肝炎(CSH)、肝细胞癌(HCC)的构成比差异有统计学意义(P＜0.05).CHB、LC、CSH、HCC的A1896变异率分别为39.7%、52.0%、50.0%、74.1%,显著高于ASC的12.5%(P＜0.05).进展性肝病(包括CSH、LC、HCC)的A1896变异率为59.0%,显著高于CHB的39.7%(P＜0.05).慢性乙型肝病不同临床类型的A1896的野生株、变异株构成比差异无统计学意义(P＞0.05).HBeAb阳性组的A1896变异率为73.2%,显著高于HBeAg阳性组的28.1%(P＜0.05).A1896野生株HBeAg阳性率显著高于变异株(45.2% vs 19.0%,P＜0.05).变异株HBV-DNA复制的均数水平显著高于野生株[(9.55±4.65)lg copies·L-1 vs (10.35±4.49)lg copies·L-1,P＜0.01].结论 A1896变异与HBV相关的进展性肝病有关,但与CHB的炎症活动程度无关.A1896变异株的HBeAg阴性率和HBV-DNA病毒载量较野生株高,前者使HBV易逃避免疫清除,后者引起疾病逐步进展.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张伦理	南昌大学第一附属医院感染科	74	402	11.0	15.0
2	易冬英	南昌大学第一附属医院感染科	12	43	5.0	6.0
3	江磊	南昌大学第一附属医院感染科	6	31	3.0	5.0