双胎妊娠胎盘植入并陈旧性子宫破裂一例

• 作者: 吕春枝 王兰兰 赵美林 郭春生
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 妊娠,多胎 胎盘,滞留 子宫破裂
• 年，卷（期）: 2010,（11）
• 页码范围: 1065-1066
• 分类号: R714.23|R714.462
• 字数: 1427字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2010.11.045

摘要

目的 探讨胎盘植入、子宫破裂及双胎之一胎死宫内的原因.方法 对1例双胎妊娠胎盘植入并陈旧性子宫破裂的临床资料进行分析,本例因孕1产0,孕39+2周,下腹坠胀感3 d入院.有系统性红斑狼疮史4年,B超检查示:晚孕双胎(1死胎、1活胎).查体:1胎枕左前位,另1胎胎位不清,仅闻及1个胎心.行子宫下段剖宫产术,术中见腹腔暗红色血液约100 ml,于子宫近下段避开血管做1横切口,切开肌层后大量血液涌出,迅速以头位取出1活男婴,胎盘不能剥离.探查腹腔时触及1胎足被胎膜包裹,自腹腔内牵出1死女婴,2个胎盘几乎覆盖整个宫腔,子宫与胎盘无明显界限,胎盘完全植入子宫肌层.行子宫次全切除术,术后予预防感染及对症治疗.结果 新生儿转儿科.术后病理诊断:胎盘植入,侵及浆膜层,部分胎盘(死婴胎盘)组织呈坏死改变.术后8 d,母婴平安出院.结论 胎盘植入多由子宫内膜缺乏或发育不全所致;双胎之一胎死宫内,存活胎儿的预后取决于胎死宫内原因、胎儿循环分配情况、妊娠周数和胎死宫内距活胎分娩时间.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵美林	鄂州二医院妇产科	1	1	1.0	1.0
2	吕春枝	鄂州二医院妇产科	1	1	1.0	1.0
3	郭春生	鄂州二医院妇产科	1	1	1.0	1.0
4	王兰兰	鄂州二医院妇产科	2	1	1.0	1.0