高渗溶液:除出血性休克外,还有哪些适应证?

• 作者: E.格仑沃德 L.兰波 R.本德
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高渗溶液 脑损伤 低血压 颅内高压 心肺复苏术
• 年，卷（期）: 2010,（10）
• 页码范围: 1250-1253
• 分类号: R605.97
• 语种: 中文

摘要

近20年来,高渗溶液已常规用于出血性休克的治疗,其对血流动力学尤其是机体微环境强有力且迅速的作用有助于改善其他临床症状.给予复苏患者小量的高渗溶液可促进白细胞-内皮细胞相互作用,使肿胀的内皮细胞复原,从而改善营养器官的血流状况,由于这是危重症治疗最重要的靶标之一,故在临床实践中应更经常地考虑使用高渗溶液.据我们的经验,高渗溶液输注适用于处理伴低血压或颅内高压的脑损伤患者,一些围术期情况(如主动脉手术围术期)甚至心肺复苏时出现的情况.虽然多数病例迄今尚无明确证据,但已有资料表明,按4ml/kg体重一次性给予高渗溶液是安全、可行的.