脂溶性前列地尔维持室间隔完整型大血管转位患儿动脉导管开放的疗效分析

• 作者: 俞建根 孙柏平 张泽伟 朱雄凯 李建华 马良龙
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 疗效,脂溶性前列地尔 室间隔完整型大血管转 动脉导管 经皮脉搏血氧饱和度
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 所属期刊栏目: 儿科急救
• 页码范围: 598-600
• 分类号: R72
• 字数: 2260字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2010.06.012

摘要

目的 分析脂溶性前列地尔术前维持窜间隔完整犁大血管转位(TGA/IVS)患儿动脉导管开放的疗效.方法 2004年1月至2009年6月浙江大学医学院附属儿童医院共收治TGA/IVS患儿34例,入院后立即经皮测定脉搏血氧饱和度(SpO2),诊断明确后立即外周静脉持续泵入脂溶性前列地尔(Lipo-PGE1)维持动脉导管(DA)开放.记录Lipo-PGE1的剂量,起效时间;观察泵入前后SpO2变化;分析术前心脏多普勒超声测量和术中测定的DA直径大小差异.结果 Lipo-PGE1初始剂量均为5 ng/(kg·min).3例患儿根据SpO2变化调整剂量,其中2例达10 ng/(kg·min),1例高达15ng(kg·min).起效时间5～15 min,(12±3)min.入院时患儿平均SpO2(80.05±7.64)%,术前2 h平均SpO2(86.41±4.83)%.入院时心脏多普勒超卢测量平均DA大小(0.37±0.08)cm,术中测最DA外径平均(0.51±0.15)cm.2例患儿出现小良反应,1例因呼吸暂停紧急气管插管辅助通气.结论 经外周静脉持续泵入5 ng/(kg·min)Lipo-PGE1能良好维持患儿动脉导管的开放,增加肺动脉血流,促进血液交换,改善缺氧,纠正酸中毒,为手术赢得准备时间.其副作用主要有呼吸暂停,外周血管扩张等,考虑与剂量有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱雄凯	浙江大学医学院附属儿童医院心胸外科	53	180	8.0	10.0
2	张泽伟	浙江大学医学院附属儿童医院心胸外科	111	376	10.0	13.0
3	李建华	浙江大学医学院附属儿童医院心胸外科	162	1170	16.0	26.0
4	孙柏平	浙江大学医学院附属儿童医院心胸外科	16	29	3.0	4.0
5	俞建根	浙江大学医学院附属儿童医院心胸外科	32	79	5.0	7.0
6	马良龙	浙江大学医学院附属儿童医院心胸外科	19	49	5.0	5.0