伽玛刀放疗后肿瘤周围血管源性脑水肿激素治疗的临床观察

• 作者: 卢刚 张卫华 陈书达 雷兵
• 来源期刊: 浙江医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肿瘤周围血管源性脑水肿 伽玛刀 激素 脑肿瘤
• 年，卷（期）: 2010,（12）
• 页码范围: 1754-1756
• 分类号: R73
• 字数: 4131字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2785.2010.12.007

摘要

目的 探讨地塞米松(DXM)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及甲基强的松龙(MP)治疗伽玛刀放疗后肿瘤周围血管源性脑水肿(PVBE)的疗效.方法 对伽玛刀放疗后出现PVBE的脑肿瘤患者采用DXM(26例)、ACTH(22例)和MP(31例)治疗.观察和记录患者肿瘤周围血管源性脑水肿指数(PVBE-E1)、临床疗效及不良反应等指标.结果 采用DXM、ACTH治疗的患者临床症状改善迅速,但药物不良反应严重.停药后短期内可出现严重脑水肿反应.MP治疗的患者治疗时间较长,3～6个月肿瘤病灶基本消失或局部形成脑软化灶,PVBE随之消退.结论 DXM、ACTH和MP均能降低伽玛刀放疗后PVBE.但DXM和ACTH副作用较多,MP副作用最少.其作用机制可能与抑制免疫反应,减轻血管损伤,改善病灶周围脑水肿区域血脑屏障的受损及修复程度有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	雷兵	浙江省人民医院神经外科	30	52	4.0	5.0
2	陈书达	浙江省人民医院神经外科	48	117	5.0	8.0
3	张卫华	浙江省人民医院神经外科	22	36	3.0	4.0
4	卢刚	浙江省人民医院神经外科	37	131	7.0	9.0