尿胰蛋白酶原-2与血清淀粉酶早期诊断急性胰腺炎诊断价值的循证评估

• 作者: 刘杰 张鹏 曾方银 王前 邓凡
• 来源期刊: 国际检验医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 革兰氏阴性菌 抗药性,细菌 基因型 寡核苷酸序列分析 实验室技术和方法
• 年，卷（期）: 2010,（11）
• 页码范围: 1203-1206
• 分类号: R446.61|R378
• 字数: 4206字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-4130.2010.11.002

摘要

目的 采用循证医学的方法评估尿胰蛋白酶原-2(TPS-2)和血清淀粉酶(SAmy)早期诊断急性胰腺炎(AP)的诊断价值与诊断效能,为临床医生和检验人员选择AP生化标志物提供最佳临床决策证据.方法 检索MEDLINE、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBMDISC)、中国生物医学期刊文献数据库(CMCC)、中文期刊全文数据库(CNKI)等数据库,按照纳入标准收集TPS-2与SAmy诊断AP的研究文献,采用QUADAS量表进行严格的文献质量评价,利用Meta Disc软件进行异质性分析及定量合成,绘制SROC曲线,计算相应的验后概率.结果 44篇TPS-2与SAmy诊断AP的研究结果异质性分析,前者有中等程度的异质性(P=0.041 7,I2=28.7%),而后者无显著异质性(P=0.113 3,I2=21%);合并敏感度Sen分别为93%(95%CI:91%～94%)与81%(95%CI:79%～83%);合并特异度Spe分别为94%(95%CI:93.0%～95.0%)与86%(95%CI:85.0%～87.0%);SROC AUC分别为0.978 8(SE=0.002 5)与0.896 5(SE=0.005 8),差异有统计学意义(P<0.05),前者的综合诊断效能优于后者.TPS-2与SAmy结果阳性诊断AP的验后概率分别为55.32%与30.78%,阴性验后概率分别为0.69%与1.96%.结论 检测尿液TPS-2诊断AP比SAmy具有更高的诊断价值,可作为AP诊断的过筛试验,阴性结果有99.31%的概率可排除AP的可能性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王前	南方医科大学附属南方医院检验科	261	1480	18.0	23.0
2	曾方银	南方医科大学附属南方医院检验科	69	331	9.0	13.0
3	刘杰	南方医科大学附属南方医院检验科	35	174	8.0	11.0
4	张鹏	南方医科大学附属南方医院检验科	59	356	11.0	16.0
5	邓凡	南方医科大学基础医学院细胞生物教研室	12	10	2.0	2.0