颈内动脉系统脑梗死3～6 h静脉溶栓与动脉溶栓的比较

• 作者: 曲红丽 李剑鹏 童绥君 马琪林 鲁丛霞 黄远亮
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑梗死 静脉溶栓 动脉溶栓 时间窗
• 年，卷（期）: 2010,（23）
• 页码范围: 3-6
• 分类号: R743.33
• 字数: 3737字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5110.2010.23.002

摘要

目的 观察颈内动脉系统梗死患者3～6 h时间窗内静脉溶栓和动脉溶栓治疗的疗效.方法 对34例发病3～4.5 h和18例发病4.5～6 h颈内动脉系统梗死患者,根据头颅磁共振灌注加权成像(PWI)/弥散加权成像(DWI)≥20%,分别行静脉和动脉内超选择性重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗.治疗前后进行卒中量表(NIHSS)评分,并观察血管再通率、出血率,治疗后90 d用修正Raikin量表(MRS)评价临床预后.结果 溶栓后2组患者NIHSS评分较治疗前明显改善(P＜0.05),2组间NIHSS的改善程度差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后90 d预后良好率:静脉溶栓组55.9%,动脉溶栓组61.1%,2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).血管再通率:静脉溶栓组47.1%、动脉溶栓组77.8%,2组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).出血率:静脉溶栓组17.6%,动脉溶栓组33.3%,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在头颅MR PWI/DWI不匹配时,颈内动脉系统脑梗死发生3~4.5 h内静脉溶栓与4.5~6 h内动脉溶栓治疗安全有效,两者的效果相当.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李剑鹏	厦门大学附属第一医院神经内科	5	29	2.0	5.0
2	马琪林	厦门大学附属第一医院神经内科	37	131	7.0	10.0
3	童绥君	厦门大学附属第一医院神经内科	19	143	8.0	11.0
4	曲红丽	厦门大学附属第一医院神经内科	6	50	4.0	6.0
5	鲁丛霞	厦门大学附属第一医院神经内科	10	53	5.0	7.0
6	黄远亮	厦门大学附属第一医院神经内科	3	24	2.0	3.0