体外膜肺氧合快速建立血管通路方法的探讨

• 作者: 吴桂深 宁晔 袁园
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体外膜氧合作用 血管通路 股动脉灌注
• 年，卷（期）: 2010,（3）
• 所属期刊栏目: 临床总结
• 页码范围: 440-442
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 3683字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2010.03.044

摘要

目的:探讨行体外膜肺氧合(ECMO)治疗快速建立血管通路的最佳方法,以及放置股动脉远端灌注导管在降低下肢缺血坏死发生中的作用.方法:回顾分析了中山市人民医院2001年5月至2008年6月行ECMO支持的78例患者的临床资料,按不同置管方法分为经皮穿刺置管组(A组)、切开置管组(B组)、切开置管并放置远端灌注导管组(C组),对比分析经皮穿刺置管(A组)与血管切开置管(B、C组)在置管成功率、置管时间、切口出血的差异.并比较C组与A、B组在下肢缺血、坏死发生的差异.结果:经皮穿刺股动静脉置管置管成功率54.3%,血管切开置管置管成功率100%(P＜0.01),两者置管时间、切口出血差异无显著性(P＞0.05).C组比A、B组下肢缺血发生率明显降低(P＜0.01).结论:行ECMO治疗快速建立血管通路应直接行血管切开术,同时行远端股动脉灌注能有效预防下肢缺血.