N-乙酰半胱氨酸治疗肺炎患儿全身炎症反应综合征的临床研究

• 作者: 严建江 朱卫东 朱翠平 李嘉骅 江剑民 马文成
• 来源期刊: 热带医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: N-乙酰半胱氨酸 肺炎 全身炎症反应综合征 白介素-6 肿瘤坏死因子-α
• 年，卷（期）: 2010,（8）
• 页码范围: 952-955
• 分类号: R563.1
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)在小儿肺炎治疗及预防全身炎症反应综合征(SIRS)中的作用.方法 将90例肺炎伴SIRS患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组常规治疗结合富露施(乙酰半胱氨酸颗粒)口服或胃管注入,对照组常规治疗结合复方甘草合剂治疗.于治疗前和治疗后第6天查血清中自介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、ALT、AsT和CR的浓度,并观察肺炎相关症状和体征变化.结果 治疗组治疗整体有效率为91.1%,对照组治疗整体有效率为75.6%,治疗组疗效高于对照组(P<0.05);住院天数较对照组少;临床分期Ⅰ期、Ⅱ期治疗组有效率与对照组相同,Ⅲ期、Ⅳ期治疗有效率高于对照组;Ⅴ期两组患儿均疗效欠佳,死亡率均为100%;两组治疗后血ALT、CR、IL-6、TNF水平较治疗前均明显下降,但治疗组较对照组下降更为明显(P<0.01).结论 早期使用NAC可降低炎症反应对各器官的损伤,改善肝肾功能,缩短肺炎病程和提高治愈率;NAC可能通过调控IL-6和TNF-α等炎症因子水平,一定程度上干预肺炎患儿SIRS向多脏器功能不全综合征(MODS)进展,减少MODS的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱翠平		11	70	5.0	8.0
2	江剑民		6	12	2.0	3.0
3	李嘉骅		2	14	2.0	2.0
4	严建江		7	22	3.0	4.0
5	马文成		4	20	3.0	4.0
6	朱卫东		2	7	1.0	2.0