婴幼儿术后声嘶的病因及治疗

• 作者: 张兴华 王涛 童峰 谢艳丽 龚立
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 声嘶 气管插管 杓状软骨 脱位
• 年，卷（期）: 2010,（11）
• 页码范围: 821-822
• 分类号: R726
• 字数: 2134字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨婴幼儿术后声嘶的病因及治疗.方法 回顾性分析本院外科重症监护室42例声嘶患儿临床资料.男25例,女17例;平均年龄1.6岁(1个月～2岁3个月).其中行心胸手术37例,肾积水手术3例,胆总管囊肿手术2例.气管插管困难32例(75.19%),插管顺利10例(23.81%).患儿拔管后均有持续性声嘶,伴吞咽障碍3例、流涎3例、呛咳5例.喉镜检查见左声带活动受限18例;右声带活动受限11例;声带活动受限患者发声时患侧杓状软骨可见微弱活动者(喉返神经损伤)3例;会厌、杓会厌皱襞及杓间区黏膜充血肿胀者10例,其中4例杓状软骨区可见肉芽生长.喉返神经牵拉或损伤尽早用神经营养药物治疗,怀疑杓状软骨脱位时及时请五官科会诊以行复位手术,辅以适量激素、雾化吸入和理疗(超短波)等治疗.结果 全组患儿中杓状软骨脱位29例(69.05%);喉部直接损伤10例(23.81%),其中确诊为插管后喉内肉芽肿4例,喉镜下予以切除;喉返神经损伤3例(7.14%).42例患儿声嘶均治愈.结论 婴幼儿术后声嘶是由多种因素造成的,除手术因素外,气管插管是最重要的因素,缩短插管时间,减少喉部损伤等是重要的预防措施.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王涛	武汉市儿童医院外科重症监护室	19	65	5.0	6.0
2	龚立	武汉市儿童医院外科重症监护室	17	56	5.0	6.0
3	童峰	武汉市儿童医院外科重症监护室	9	18	3.0	3.0
4	张兴华	武汉市儿童医院外科重症监护室	2	10	1.0	2.0
5	谢艳丽	武汉市儿童医院外科重症监护室	8	20	2.0	4.0